マウスピース型矯正装置として知られるインビザラインは、透明で目立ちにくい点が特徴です。ただし、歯並びやあごのスペースによっては、治療計画の一部として抜歯を検討することがあります。事前に検査を行い、歯を並べるためのスペースを確保できるかどうかを確認したうえで、治療方針が検討されます。今回は、インビザラインで抜歯を検討するケースや治療の流れ、抜歯を行う時期の目安について、新潟市南区の歯医者 大通り歯科が解説します。
1.インビザラインで抜歯が必要なケースとは？
インビザラインは、マウスピースを段階的に交換しながら歯を動かす矯正方法です。抜歯が必要かどうかは、歯並びの状態やあごのスペースなどをもとに判断されます。ここでは、治療計画の中で抜歯を検討することがある代表的なケースについて解説します。
①あごのスペース不足による叢生（歯の重なり）
歯が並ぶスペースが不足すると、歯が重なって並ぶ「叢生（そうせい）」が起こることがあります。重なりの程度によっては、歯を動かすためのスペースを確保する目的で、抜歯が選択される場合もあります。
➁前歯の突出による口元の突出感
前歯が前方に出ている場合、口元が閉じにくいと感じることがあります。前歯を内側へ動かすためには後方のスペースが必要となるため、状況により抜歯を含めた治療計画が立てられることがあります。
③噛み合わせのズレが大きい場合
上下の歯の位置関係にズレが大きい場合、マウスピースのみでの調整が難しいことがあります。そのため、歯を動かすためのスペースを確保する方法として、抜歯が選択肢に含まれるケースもあります。
④歯並び全体のバランスを考慮する場合
歯並びが一見整っているように見えても、あごの大きさと歯の大きさのバランスが合わない場合があります。そのようなケースでは、歯列全体のバランスを考慮し、抜歯を含めた治療計画が立てられることがあります。
抜歯の有無は、歯科医師が診査・診断を行ったうえで総合的に判断されます。
2. インビザライン治療の流れと抜歯のタイミング
インビザライン治療にはいくつかの工程があり、抜歯が必要な場合も治療計画の中でタイミングが検討されます。事前の検査結果をもとに、歯の動かし方や治療の進め方を確認しながら進めていきます。
①カウンセリングと検査
はじめに、レントゲン撮影や口腔内写真の撮影、歯型の採取などを行い、歯並びやあごの状態を確認します。この段階で、抜歯を含めた治療の必要性を判断するための情報を集めます。
➁治療計画の立案と説明
検査結果をもとに、3Dシミュレーションを使用して歯の動きを計画します。抜歯が必要な場合は、抜歯を行う歯や時期、治療全体の流れについて説明を受けます。
③抜歯の実施とタイミングの調整
抜歯はマウスピース装着前に行われることが多いですが、症例によっては治療の途中で行うこともあります。歯ぐきの状態を確認しながら、次の工程へ進みます。
④マウスピースの装着開始
マウスピースの作製には一定の期間を要することがあります。装着開始後は、治療計画に沿って歯を動かすため、装着時間の目安について説明を受けます。
⑤定期的なチェックとマウスピースの交換
通院時に歯の動きやマウスピースの適合状態を確認し、必要に応じて調整や再スキャンを行うことがあります。
抜歯を伴う場合でも、治療計画に基づいて段階的に進められます。
3. 抜歯を伴うインビザライン治療のメリット・注意点
抜歯を伴うインビザライン治療には、歯を動かすためのスペースを確保できる側面があります。一方で、治療を進めるうえで注意しておきたい点もあります。メリットと注意点を理解したうえで検討することが大切です。
＜メリット＞
①歯並び全体のバランスを考えやすくなる
スペース不足が原因で歯が重なっている場合、抜歯によって歯を動かす余地を確保できることがあります。その結果、歯並び全体のバランスを踏まえた治療計画が立てられるケースもあります。
➁噛み合わせの調整を検討しやすくなる
歯並びと噛み合わせにズレがある場合、スペースを確保することで調整の選択肢が広がることがあります。噛み合わせの状態は日常生活に関わるため、治療計画の中で検討されます。
③口元の印象に変化を感じる場合がある
歯の位置が変わることで、唇の閉じやすさなどに変化を感じる方もいます。見た目の変化には個人差があります。
＜注意点＞
①治療期間が長くなることがある
抜歯後は歯ぐきの回復や歯の移動に時間を要する場合があります。治療計画に沿って進めるためには、通院や装着時間を意識することが大切です。
②むし歯や歯周病への配慮が必要
マウスピース矯正中は、清掃状態によってむし歯や歯ぐきのトラブルにつながることがあります。日常のセルフケアを心がける必要があります。
③歯の移動が予定通りに動かないことがある
抜歯をした場合は歯の移動距離が大きくなります。このため、歯が傾いてしまったり、隙間が残ってしまうこともあります。場合によってはマルチブラケット（ワイヤー）矯正を併用することもあります。
抜歯を伴うインビザライン治療では、治療の目的や内容を理解したうえで、歯医者と相談しながら進めていくことが大切です。
4. 新潟市南区の歯医者 大通り歯科の歯並び・嚙み合わせ改善インビザライン矯正
新潟市南区の歯医者 大通り歯科では、「自然な笑顔と健康的な噛み合わせの両立」を目指して、矯正装置が目立ちにくく取り外し可能なマウスピース矯正「インビザライン矯正」を提供しています。
歯並びは見た目だけでなく、噛み合わせやむし歯・歯周病のリスクにも影響する可能性があります。
大通り歯科では、一人ひとりに合わせたインビザライン矯正計画で、自然な笑顔と健康的な歯並び・噛み合わせを目指します。
インビザライン矯正は、透明なマウスピースを使うため装着中も目立ちにくく、取り外しができるため、食事や歯磨きを通常通り行うことができることが特徴です。
出っ歯・受け口・すきっ歯・乱ぐい歯・開咬・過蓋咬合・交叉咬合の矯正治療など、幅広い歯並び・嚙み合わせのお悩みに対応しています。
「歯列矯正はしたいけれどワイヤー装置の見た目に抵抗がある」「マウスピース矯正で矯正治療できるのかわからない」そんな疑問やお悩みを抱える方は、新潟市南区の歯医者 大通り歯科へお問い合わせください。
矯正治療を通して理想の笑顔に近づくお手伝いをさせていただきます。
まとめ
インビザラインによる矯正治療では、歯並びや噛み合わせの状態によって、治療計画の一部として抜歯を検討するケースがあります。抜歯を行うかどうかは、歯を動かすためのスペースや歯列全体のバランスなどを踏まえ、診査・診断をもとに判断されます。抜歯と聞くと不安に感じる方もいますが、治療の流れや注意点を理解しておくことで、落ち着いて検討しやすくなります。インビザラインでの抜歯について気になる点がある方は、新潟市南区の歯医者 大通り歯科までお問い合わせください。
監修：大通り歯科
院長 渡部 平馬
略歴
平成21年3月新潟大学歯学部 卒業
平成22年3月新潟大学医歯学総合病院臨床研修 修了
平成22年4月新潟県上越市きたしろ歯科診療所 勤務
平成26年3月新潟大学医歯学総合研究科博士課程 修了
平成26年3月新潟大学医歯学総合研究科博士課程 修了
平成27年大通り歯科 開院
平成28年T&Eインプラントコース 修了
平成29年Dr.弘岡 歯周病学コース 修了
平成30年YDO 歯内療法学コース 修了
令和2年PHIJ ベーシックコース 修了
令和3年筒井塾 咬合療法コース 修了
令和4年筒井塾 矯正ベーシックコース 修了
令和5年Myobrace system 導入
姿勢マスター講座 修了
令和6年DABSベーシックコース 修了
DABS小児矯正コース 修了
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